1、ご注文者様のご氏名(フリガナ) ・電話番号 ・住所

 2、防犯登録される方のご氏名(フリガナ)電話番号・住所のご記入をお願い致します。
     ※ご注文者様と防犯登録者が、同じ場合は、【同じ】と記載してください。
     ※ご注文様とご氏名・住所・電話番号が異なる場合はご記入下さい。
     ※愛知県防犯登録のみは、600円です。


 3、注文番号 ※ブリヂストン・パナソニックの場合は、数字4桁

 4、カラー・サイズ・台数

 5、商品の受け渡し方法
  ご来店の場合は、〔来店〕※カトーサイクル
   配達の場合は、〔配達〕※配達先のご記入をお願い致します。

 6、備考 
  例:リボンが必要・領収書が必要・引き取り車あり・電話連絡は午前中が希望・・・など


※ご注文の際は、『ネットショップについて』をご了承頂いたものとさせて頂きますのでお願い致します。

ご注文ありがとうございます。
在庫状況を確認しましたら、ご注文を頂いた翌日以降の営業日にて、ご連絡いたします。
※万が一、FAX送信後5日以上返信がない場合は、お手数ですがネットショップのお問い合わせまでご連絡お願い致します。